El Hospital público Gregorio Marañón lidera un proyecto innovador que mejora la transición al domicilio de niños con cronicidad compleja
El Hospital General Universitario Gregorio Marañón, centro público de la Comunidad de Madrid, lidera el proyecto «Del hospital al hogar: transición segura para niños con cronicidad compleja y dependencia tecnológica», desarrollado por un equipo multidisciplinar para dar respuesta a la vulnerabilidad que presentan los niños con enfermedades crónicas complejas y dependencia tecnológica durante el paso del hospital al domicilio.
Muchos de estos pacientes necesitan dispositivos y tecnologías sanitarias para vivir o recibir tratamientos esenciales, como ventilación mecánica, traqueostomía o nutrición enteral. Entre ellos se encuentran pacientes con enfermedades neuromusculares, enfermedades neurológicas graves, cardiopatías, patologías respiratorias crónicas, enfermedades raras y trastornos metabólicos o genéticos complejos, entre otras patologías.
Con este objetivo, el proyecto desarrolla un modelo integral de continuidad asistencial centrado en el paciente y su familia, orientado a garantizar una atención segura, coordinada y adaptada a sus necesidades. Para ello, el programa se basa en varios pilares fundamentales: la formación y capacitación de cuidadores, la simulación clínica aplicada al entorno domiciliario, la coordinación multidisciplinar de alta hospitalaria, el soporte domiciliario precoz y el seguimiento longitudinal de los pacientes tras su regreso al hogar.
Entre los principales beneficios del proyecto destacan la mejora de la seguridad en la transición desde el hospital hasta el domicilio, la reducción de eventos adversos evitables, el aumento de la autonomía, la confianza de las familias en el cuidado de sus hijos y una mejor coordinación entre los diferentes niveles asistenciales implicados.
Además de su impacto positivo sobre los pacientes y sus familiares, el modelo desarrollado por el Gregorio Marañón destaca por su replicabilidad en otros centros sanitarios. La iniciativa propone una transformación en el proceso tradicional de alta hospitalaria, convirtiéndolo en una transición acompañada, segura y estructurada para aquellos pacientes con alta complejidad clínica.
Este proyecto ha sido uno de los trabajos premiados en la primera edición del Innovation Day 2026, una jornada que pone en valor la apuesta por la innovación para transformar la continuidad asistencial.
Para llevarlo a cabo se ha contado con profesionales de diferentes áreas asistenciales del hospital, entre ellas la Unidad Funcional de Soporte Ventilatorio Domiciliario Pediátrico, la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP), la Unidad de Niños con Patología Crónica Compleja, la Unidad de Hospitalización a Domicilio Pediátrica y la enfermera de continuidad asistencial. Esta colaboración permite ofrecer una atención coordinada y garantizar la continuidad de los cuidados más allá del ámbito hospitalario.